O que é Espasticidade?

Espasticidade é um fenômeno motor involuntário, caracterizado por aumento do tônus muscular dependente da velocidade do movimento. Essa condição é caracterizada por uma alteração no controle muscular, diferenciada principalmente por um aumento da resistência: os músculos ficam rígidos e tensos, podendo levar à incapacidade de controlá-los. A espasticidade severa e prolongada pode levar a CONTRATURA DOS MÚSCULOS, ocasionando a deformidade das articulações em uma posição FlXA.

Quais são as causas da Espasticidade?

A espasticidade é resultado de uma lesão em partes específicas do sistema nervoso central (cérebro ou medula espinhal), responsável pelo controle do tônus muscular e do movimento, acometendo principalmente braços e pernas dependendo da localização e grau de lesão. As causas podem ser diversas: acidente vascular cerebral (AVC ou derrame), lesões medulares, traumatismo craniano, paralisia cerebral infantil, esclerose múltipla e enfermidades neurodegenerativas.

Alinhando as Expectativas com seu médico

Existe uma variedade de estratégias de tratamento para o tratamento da espasticidade. Consultar um médico especialista (neurologista reabilitador e fisiatra) é muito importante para determinar o tratamento e as expectativas que podem ser cumpridas. É fundamental identificar claramente os objetivos do paciente e do médico. Os objetivos funcionais específicos no tratamento da espasticidade incluem:

• Estratégias direcionadas à melhora da marcha.
• Higiene.
• Capacidade para realizar as atividades diárias.
• Reduzir a dor e facilitar o cuidado
• Bem como a diminuição da frequência do espasmo.

Como é o Tratamento?

Existem diversas estratégias de tratamento para que o paciente com espasticidade consiga ter uma melhora na qualidade de vida. Essas estratégias de tratamento incluem medicações orais, órteses, tratamento postural, além da toxina botulínica A. Todos esses tratamentos devem sempre estar integrados em um programa de reabilitação global do paciente A Toxina botulínica é importante para relaxar o músculo afetado e, em conjunto com a fisioterapia, pode trazer uma melhora nos movimentos do paciente, trazendo maior autonomia para a realização de suas atividades diárias. Além disso, colabora para diminuição da dor e evita deformidades e cirurgias corretivas.

Que cuidados devem ser tomados?

O exercício, incluindo alongamento muscular, pode ajudar a diminuir a severidade dos sintomas. A fisioterapia promove o correto estiramento do músculo e pode prevenir um encurtamento permanente sendo uma importante aliada no tratamento da espasticidade. Os cuidadores podem ser instruídos quanto à forma de realizar a fisioterapia, para que possam ajudar seus pacientes a realizá-la no próprio domicílio. A postura correta também é muito importante no controle da espasticidade.

Quais as consequências da ESPASTICIDADE?

Sintomas da espasticidade podem variar desde uma leve contração muscular até uma deformidade grave, com permanente encurtamento muscular e posturas anômalas.

• Cruzamento involuntário das pernas (como se estivessem fechando as pontas de uma tesoura);
• Contrações musculares rápidas e repetidas (clônus), especialmente ao tocar ou mover o membro afetado (pernas ou braços);
• Postura inadequada.
• Alterações dos arcos de movimento das articulações afetadas;
• Movimentos espasmódicos associados (automatismos especialmente em pacientes com lesão medular.

A espasticidade pode ser dolorosa especialmente se leva a articulação a tomar uma posição anormal ou impede uma série de movimentos realizados por um grupo muscular. A espasticidade pode aumentar o grau de dificuldade para realizar atividades diárias, como:

• Caminhar
• Escovar os cabelos
• Comer
• Vestir-se.